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止汁劑、電解水、肉毒捍菌素.....
臭狐治標療法各有高低 |
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會發出難聞氣味的臭狐，在驕陽似火的夏日、在擠逼的車廂裡，或繁忙時段的升降機內，陣陣飄「香」，的確足以令當事人尷尬得死去活來。
炎夏將至，又是臭狐作惡的非常時期，不想成為以上尷尬場面的主角，除了逃避社交，遠離人群，臭狐患者可有其他出路? |
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| 身體分泌出來的汗水本來並無氣味，但皮膚表面一旦有細菌寄生，汗液便會在短時間內被它分解，形成氣味難聞的臭狐。 |
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| 臭狐的發病位置，一般是指大汗腺分佈的部位包括腋下、大腿隙、肚臍、外陰及乳頭，而一般人能嗅到的臭味來源，又以位置相對不算隱閉的腋下最為普遍。 |
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| 六至八成臭狐屬遺傳 |
| 文獻指出約六至八成臭狐是有遺傳的，男女患病比例相若，當中又以年輕患者較多，但原因不明，估計或與荷爾蒙有關。 |
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| 寄生皮膚表面、專門分解汗水並引起臭味的細菌包括細球菌屬(Micrococcus)、捧狀捍菌屬(Corynebacterium)等。一些口服或外塗抗生素雖能有效殺菌，但用以治療臭狐，效用並不持久。抗生素雖能抑制細菌繁殖，但長期服用仍有機會帶來如腸胃不適的副作用及產生抗藥性，而且這些細菌本來是寄生皮膚表面的，源源不絕，殺死後又會再繁殖，故一般只會在發現腋下有細菌感染時，才會短暫使用抗生素。 |
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| 止汗劑適合情況輕微者 |
而一般人常用的止汗劑，原理則為堵塞汗管，減少排汗，最終令細菌無法接觸汗水並將之分解，故能間接減少臭狐引起的異味，適合臭狐情況輕微的患者使用。
但由於止汗劑含Aluminium Chloride(氯化?)成份，有機會在皮膚較為敏感的狀態下，如乾燥或有傷口時刺激皮膚，引起皮膚敏感，故患者緊記在此類情況下切勿使用。 |
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| 電解水副作用低 |
| 針對臭狐病情較嚴重的患者，自來水電解(Tap Water Iontophorsis)是繼止汗劑後另一個可行方案。几用微弱電流分解自來水本有的礦物成份，將受影響的部位浸入水中，電流便可發揮堵塞汗管的作用，令汗水分泌減少。這種方法的好處是副作用少，患者極其量只會肩膊揹著儀器太久而短暫發麻;而且儀器用法簡單，自行購買在家中使用亦可。不過電解水的治療效果每次只能維持四至六星期，患者使用一般時間後，可能又要再重覆使用，會較為費時失事。 |
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肉毒捍菌素有效4至6個月 |
止汗劑或電解水一旦無效，患者或可考慮皮下注射肉毒捍菌素。人體排汗的機制是 : 由神經細胞分泌神經傳導物質刺激汗腺分泌汗水。肉毒捍菌具抑制神經細胞分泌神經傳導物質的作用，因而能減少汗水分泌，皮膚細菌沒機會分解汗水，便間接有助舒緩臭狐。注射前，醫生會先在患者腋下塗上碘質顯示劑以顯示汗多的位置，然後才平均注射肉毒捍菌素，待其慢慢滲透進汗腺裡，發揮抑制作用。一般注射一星期左右便會明顯起效，抑制作用約能維持四至六個月。此方法的好處是不用開刀，注射過程亦近乎無痛，但少數人或會出現敏感反應。而注射劑量過高的話，亦會影響其他肌肉的收縮能力，以致影響進食、呼吸等，故為安全計，患者還是該找註冊及有經驗的醫生進行。 |
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剃走腋毛無助減臭 |
至於坊間一些眾說紛紜的方法，如剃走腋毛、減少進食濃味食物、每隔一小時清洗腋下等，對治療臭狐，到底又有多大成效?汗腺跟毛囊雖然出水口相同，但剃走腋毛對排汗卻沒有影響，故兩者其實關係不大。目前亦沒研究顯示吃濃味食物對大汗腺分泌的汗水氣味有影響，反而小汗腺則會受相關影響，故減少吃濃味食物或減少服用某類藥物如盤尼西林，理論上能降低汗水帶來有某種氣味的可能。不過引起臭狐的細菌並非單單用水便能洗掉，而且汗水是不斷分泌的，故每小時以水清洗腋下，作用不大。但當然，臭狐患者日常還是應該注意個人衛生，勤於洗澡，盡量減少細菌接觸汗水的機會，避免氣味愈演愈烈。 |
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資料來源:health action |
